全球食管癌患者,中国人占据半壁江山饮食

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食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人,并且发病率男多于女,发病年龄多在40岁以上。严峻的形势要求我们应该更全面的认识食管癌这一疾病。

01

食管癌的诱因

食管是我们消化道的一个重要构成部位,正因为如此,饮食方式和习惯就是食管癌发生的一个重要的诱导因素。接下来我们就此来介绍一下食管癌的几大诱因:

No.1

维生素、微量元素摄入不足

对于生活条件较差的地区,人们喜欢把新鲜食物做成腌菜。这使得新鲜蔬菜营养物质、维生素遭到破坏,微量元素流失,长期食用这些腌菜,会让身体所需的维生素及微量元素的摄入量不足,人体解毒、防御能力降低,癌症更易发生。摄入大量腌菜(尤其是未腌制完成的咸菜),其中含有大量的亚硝酸盐,是诱导癌症的一个重大的危险因素。

No.2

吃辛辣食物、烫食、饮酒等

多数食道癌患者有嗜食辛辣、烫食、喜饮酒等不良习惯,长此以往,食道黏膜会受到刺激,黏膜防御能力下降,容易发生病变和受到损伤,增加了食道癌发生的风险。当今社会的年轻人更加追求口感和饮食的刺激,对于咸、辣、麻、烫的食物的狂热追捧,很大程度上成为诱导食管癌的一大因素。

No.3

饮食结构单一、不合理

长期单调的饮食结构,新鲜蔬菜、肉类、鸡蛋、豆类等摄入不足,会造成人体维生素、蛋白质含量不足,会导致营养不良与免疫力低下,为癌症的发生提供了条件。

No.4

不良进食方式

多数食道癌患者在日常吃饭时会有暴饮暴食、速度过快等特点,食物没有经过牙齿充分嚼碎,这样的食物经过食道容易导致食道损伤。

02

食管癌的早期症状

正如先前所说的,食管癌是一个消化道的恶性疾病,发生这种疾病的早期症状也多反映在食管所在部位——胸部。

No.1

吞咽困难

在食道癌早期,病患喉咙常会出现肿胀、糜烂、充血等情况,这个时候吃食物会感觉有异物,吞咽比较困难。即便是在没有吃食物时,喉咙也会感觉有异物存在,很不舒服。

No.2

喉咙干燥、胸闷

当肿瘤慢慢增长,喉咙会出现干燥、发紧等症状,胸部也感觉像被堵住一样,感到胸闷、气短。

No.3

胸骨疼痛

食道癌患者在早期会出现胸骨后疼痛的情况,痛感程度也因人而异,有些人感觉是针刺性疼痛,也有些人感觉是灼烧般的疼痛。特别是在进食食物时,这种痛感会更为明显。

03

食管癌的诊断方法

对可疑病例,均应做食管吞稀钡X线双重对比造影。早期可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬。

有时患者狭窄上方口腔侧食管会出现不同程度的扩张,需要进一步做B超检查观察是否有肝脏等脏器转移。也需要加入实验室检查,检测贫血程度和癌胚抗原。

04

食管癌的治疗

No.1

手术治疗

手术是食道癌首选的治疗方法。食管切除术是一种切除部分食道的手术操作。医生会将剩余的健康食道部分连接到胃部,这样患者仍然可以吞咽。通过内窥镜切除可以去除小的早期癌症和食道的高度不典型增生。手术前应作充分检查,正确评估手术是否能够切除,以及手术效果和术后并发症程度。

No.2

化疗治疗

化疗是一种常见癌症治疗方法,它通过使用药物杀死细胞或阻止细胞分裂来阻止癌细胞的生长。当通过口服或注入静脉或肌肉进行化疗时,药物进入血液并且可以到达全身的癌细胞(全身化学疗法)。

No.3

靶向治疗

靶向治疗是一种使用药物或其他物质来识别和攻击特定癌细胞的治疗方法。与化学疗法或放射疗法相比,靶向疗法对正常细胞的伤害通常较小。单克隆抗体疗法是一种用于治疗食道癌的靶向疗法。

1、曲妥珠单抗(Trastuzumab):曲妥珠单抗可以给予阻断生长因子蛋白HER2的作用,阻断生长信号传递给食道癌细胞。

2、雷莫芦单抗(Ramucirumab):雷莫芦单抗是一种人血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)拮抗剂,它与紫杉醇联合用于治疗在先前氟嘧啶或含铂化疗之前或之后疾病进展晚期胃癌或胃食管连接腺癌。

No.4

放射治疗

放射治疗是有效的局部治疗手段,其治疗效果有时并不亚于手术。放射治疗的基本原则是:利用放射线杀灭肿瘤组织,同时要尽量减少正常组织的损伤,达到治愈或控制肿瘤生长、缓解症状、延长病人生命的目的。

大量临床数据表明,食管癌放射治疗失败的主要原因是局部复发。同步放化疗可以提高食管癌的控制率,但是放疗和化疗的副反应也会增加。质子放射治疗可以显著降低肿瘤周围正常组织的照射剂量,可以明显地减轻正常组织,如双侧肺,心脏,脊髓的早、晚期副反应。

No.5

质子治疗

由于质子在靶区沉积高剂量的辐射,质子治疗是治疗食道癌患者的适合选择,可以减少对其他重要器官和组织的损害。

对于食道癌的质子治疗,治疗通常每天需要大约15至30分钟,并且每周五天递送,大约四至七周。治疗过程和每天每次治疗的时间长短因每位患者的个案而异。大多数患者对治疗的耐受性非常好,并且能够在治疗过程中和治疗结束后立即继续工作和锻炼。

为了我们的健康,预防食管癌需要我们养成良好的进食习惯,及时调整饮食结构,保持良好心态。如果发现早期食道癌的症状,要引起重视,医院去检查。

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