注意新系统即将上线,江山社保医保相关

8月28日上午,衢州市政府举行衢州市社保医保新系统上线切换新闻发布会。记者从会上获悉,为提高我市社会保险业务经办信息化水平,经市政府同意,我市社保、医保新信息系统将在9月4日—11日上线切换。据了解,这是全国第一个上阿里云的社保、医保信息系统。上线切换需停机7天,期间全市暂停办理社保、医保相关业务,进行数据迁移、系统测试等相关工作。

★上线切换期间工作安排★

年9月4日18:00至年9月11日24:00停机切换,期间全市暂停办理社保、医保相关业务,进行数据迁移、系统测试等相关工作。9月4日至8日,数据迁移、系统测试结束后,各项业务的办理将逐渐恢复。具体时间安排是:9月9日起,逐步恢复定点医药机构刷卡结算服务;9月12日,恢复全市各级社保、医保经办窗口,浙里办APP、浙江政务服务网、自助机等公共服务;9月16日,恢复企业网上申报系统服务。

★办理业务预案★

为尽最大可能降低社会影响,新系统上线切换期间,全市9月企业职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险、被征地农民基本生活保障、工伤保险伤残定期、工亡职工供养亲属等待遇提前到9月4日前发放;全市社保窗口预收资料并登记备案,系统恢复时及时办理并告知办理结果;涉及申办时限的业务如工伤参保登记以前台收件时间为准。

★门诊服务★

上线切换期间符合医保报销规定的门诊(包含慢病、特殊门诊)医疗费用由参保人先行垫付,在系统上线后,定点医药机构对期间参保人员发生的费用进行补刷卡结算,垫付费用由定点医药机构退回。其中,二级及以上定点医疗机构不执行患者自行退费程序,由医疗机构统一将自费费用信息上传至医保业务信息系统,由各医保经办机构对费用进行结算,10月31日前将报销费用转入参保人员社保卡银行账户,参保人员个人不需补刷卡结算。

★住院服务★

符合出院条件的参保人员,在9月4日18:00前办理出院手续,完成医保结算;切换期间办理出院手续的,符合医保报销规定的住院医疗费用由参保人先行垫付,待系统恢复后由定点医疗机构通知参保人员补刷卡结算。

★购药服务★

因系统上线切换期间暂停药店社保卡刷卡购药服务,请定点药店做好参保人购药记录,待系统恢复后补刷卡结算。补刷卡结算时间为9月12日至10月31日。

“为平稳推进新系统上线切换,广大参保人和用人单位在不影响业务事项办理前提下,尽量错开社保、医保新系统上线切换时间办理社保、医保相关事项;各参保人尽量错时就医购药。慢性病患者根据实际情况在系统切换前可提前配药结算。血液透析、物理疗法等治疗项目可提前结算。如期间在二级及以上的医疗机构门诊就诊的参保人员,请及时开通(激活)社保卡对应的银行账户,以便报销费用正常转入。”市医保局相关负责人表示。

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编辑:余姝

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